潰瘍性大腸炎の治療事例：臨床的寛解を超えて炎症数値の正常化まで

こんにちは。2007年から潰瘍性大腸炎の研究と治療を行っているハンゴルム韓医院です。本日は40代の潰瘍性大腸炎患者様の治療事例を通じて、正しい治療の仕上げプロセスについて見ていきたいと思います。

患者の症状および来院背景

この患者様は2023年7月から粘液便が始まり、病院の内視鏡検査を経て潰瘍性大腸炎の診断を受けました。西洋薬では効果が得られず、薬局の韓方薬や他の韓医院での治療を並行しながら好転と悪化を繰り返していましたが、2025年5月に当院へ来院されました。

来院当時、排便は1日2～4回、週2回の血便があり、粘液便は常に伴っていました。また、消化不良や手足の冷え、鼻炎の症状を併発していました。

臨床的寛解と実際の炎症の違い

血便や下痢さえなくなれば良くなったと考えがちですが、これは症状のみが改善された「臨床的寛解」に過ぎません。臨床的寛解の状態であっても、実際に腸内の炎症が残っている可能性が高いため、再発のリスクが大きいのです。したがって、第一の目標である臨床的寛解に到達した後も、第二の目標である炎症数値の正常化のために治療を継続しなければなりません。

便中カルプロテクチン（Calprotectin）検査の重要性

潰瘍性大腸炎は、血液検査（WBC、CRP、ESRなど）上ではほとんどが正常数値を示します。そのため、腸内の炎症レベルを正確に把握するには便中カルプロテクチン検査が不可欠です。この検査数値は内視鏡所見と80%以上一致する、非常に信頼性の高いマーカーです。

治療経過および結果

初期に症状が早く好転し、後半には残っていた粘液便や微細な炎症を着実に抑えることで、完全に治療を仕上げることができました。現在は内視鏡での確認を経て、治療を終了する予定です。

治療を終えるにあたって

潰瘍性大腸炎は、臨床症状の好転だけでなく、便中の炎症数値まで完璧に正常にすることが重要です。確実な仕上げこそが再発を防ぐ鍵となります。

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